中国人保车险人伤理赔流程主要包括及时报案、现场查勘、提交材料、审核定损及赔偿支付五个核心步骤。
事故发生后,需第一时间拨打人保客服电话及交警电话报案,同时保留事故现场,这是理赔流程的起点。随后,人保理赔人员会到场勘查,明确事故责任与损失情况,伤者需前往医院治疗并留存病历、诊断证明等医疗资料,为后续理赔提供依据。
接下来需按人保要求提交索赔材料,通常涵盖事故证明、医疗费用发票、诊断证明等,若涉及伤残还需提供伤残鉴定报告。提交材料后,人保会对材料进行审核并确定赔偿金额,医疗费用在医保范围内按合同比例赔付,伤残赔偿则依据伤残等级计算。
审核通过后,人保会在约定时间内将赔偿款支付给被保险人或伤者。需注意,赔偿需在保险责任范围内进行,若存在酒驾、无证驾驶等违法行为,保险公司可能拒赔,且不同险种的赔偿范围和额度存在差异。
通过规范执行报案、勘查、材料提交等流程,能确保理赔高效推进,同时了解保险条款与责任范围,可避免理赔纠纷,保障自身权益。